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Foto do escritorDr. Pedro Geraldo

FIMOSE | POSTECTOMIA

A postectomia é o termo médico utilizado para se referir à cirurgia de remoção do prepúcio, a pele que cobre a extremidade do pênis. Essa cirurgia é mais comumente conhecida como "circuncisão".


A operação pode ser realizada em diferentes idades, desde bebês recém-nascidos até homens adultos, dependendo das razões e necessidades específicas.


Os motivos para a realização da postectomia podem incluir:


Higiene: A remoção do prepúcio pode facilitar a higiene genital, pois a área exposta é mais acessível para limpeza. Isso pode ajudar a prevenir o acúmulo de sujeira, bactérias e secreções, reduzindo o risco de infecções e irritações.


Fimose ou balanopostites: A postectomia pode ser realizada por algumas situações específicas, como tratamento da fimose (dificuldade ou impossibilidade em retrair o prepúcio), infecções recorrentes, balanopostite (inflamação da glande e do prepúcio) ou outras condições médicas que não respondem a tratamentos locais.


Prevenção de Infecções: Algumas evidências sugerem que a postectomia pode reduzir o risco de infecções do trato urinário e doenças sexualmente transmissíveis, como o HIV. No entanto, os benefícios podem variar em diferentes populações e contextos.


A balanopostite de repetição é o principal motivo da indicação de cirurgia no adulto.

A balanopostite é a inflamação da glande (cabeça do pênis) e do prepúcio (pele que cobre a glande). Pode ser causada por vários fatores, sendo o mais comum infecções bacterianas ou fúngicas. Algumas situações aumentam as chances do surgimento destes quadros como o calor, umidade, pacientes com Diabetes ou que tenham uma dieta rica em carboidratos ou açúcar.


Quando a balanopostite ocorre com frequência e incomoda o dia a dia, pode ser considerada a opção de postectomia, que é a cirurgia de remoção do prepúcio que tem altas taxas de sucesso (mais que 90%) na resolução deste problema.


Riscos e Benefícios: Assim como qualquer procedimento cirúrgico, a postectomia envolve riscos e benefícios. Os riscos são baixos e os principais são infecção local e abertura dos pontos.


A Postectomia pode levar a problemas de ereção ? 


A postectomia pode ter impactos sobre a função erétil em alguns casos, mas esses riscos são geralmente baixos e variam de pessoa para pessoa. Aqui estão alguns pontos importantes a serem considerados em relação aos riscos de problemas de ereção após a postectomia:


Complicações Raras: A maioria das circuncisões (postectomia) é realizada sem causar problemas significativos de ereção. Complicações que afetam a função erétil são raras, mas podem ocorrer em casos de sangramento excessivo, infecção grave ou lesão dos nervos ou vasos sanguíneos.


Cicatrização e Adesões: Algumas pessoas podem desenvolver cicatrizes ou adesões (aderências) após a cirurgia de postectomia. Essas adesões podem potencialmente causar desconforto ou dificultar a retração da pele. Isso não costuma afetar diretamente a função erétil, mas pode causar desconforto durante a atividade sexual.


Sensibilidade Alterada: Após a postectomia, pode ocorrer uma mudança na sensibilidade da glande exposta, uma vez que ela não estará mais coberta pelo prepúcio. Isso pode levar a sensações diferentes durante a atividade sexual. Algumas pessoas podem achar isso positivo, enquanto outras podem precisar de tempo para se ajustar a essa mudança.


Em geral, a postectomia é considerada uma cirurgia segura, mas é importante compreender os riscos potenciais e tomar uma decisão informada em consulta com um profissional de saúde. Se você já tem problemas de ereção ou preocupações nesse sentido, discuta-os com seu médico antes de prosseguir com a cirurgia.


Postectomia melhora a Ejaculação Precoce ? 

A postectomia em si não é conhecida por ter um impacto direto sobre a ejaculação ou a função sexual, embora haja casos raros em que as mudanças na sensibilidade após a cirurgia podem afetar a experiência sexual. No entanto, essa relação é complexa e varia de pessoa para pessoa.


Se você está enfrentando problemas de ejaculação precoce, é importante discutir isso com um profissional de saúde, como um médico ou terapeuta sexual. Eles podem ajudar a determinar as causas subjacentes e sugerir abordagens de tratamento apropriadas, que podem incluir terapia comportamental, técnicas de controle de ejaculação, medicamentos e aconselhamento.


A Postectomia muda o tamanho do pênis ? 


A postectomia, que é a cirurgia de remoção do prepúcio (pele que cobre a glande do pênis), não deve ter um impacto significativo no tamanho do pênis quando ereto. O tamanho do pênis ereto é determinado principalmente pelas estruturas internas do órgão, como os corpos cavernosos, que se enchem de sangue durante a ereção.


No entanto, após a postectomia, pode haver uma ligeira percepção de que o pênis parece um pouco maior em repouso. Isso ocorre porque a remoção do prepúcio expõe mais a glande (cabeça) do pênis, o que pode dar a impressão de que a parte visível do pênis aumentou um pouco.


Vale ressaltar que qualquer mudança no tamanho percebido é tipicamente pequena e não deve ser uma preocupação significativa. Se você estiver considerando uma postectomia ou tiver dúvidas sobre como isso pode afetar seu corpo, é recomendável discutir suas preocupações com um profissional de saúde qualificado. Eles poderão fornecer informações detalhadas sobre o procedimento, os riscos e os benefícios, bem como responder a todas as suas perguntas.


A postectomia dói? 


A cirurgia é geralmente realizada sob anestesia local ou sedação, o que significa que a dor durante o procedimento deve ser mínima ou inexistente. Algum desconforto e dor leves são normais durante a recuperação, mas podem ser gerenciados com analgésicos.


Quanto tempo leva para se recuperar? 


A recuperação pode variar, mas muitos homens são capazes de retomar atividades normais após alguns dias . A cicatrização completa leva por volta de 30 a 40 dias normalmente. Durante esse período as relações sexuais e exercicios físicos intensos não são permitidos. 


Riscos e complicações da Postectomia 


Assim como qualquer procedimento cirúrgico, a postectomia (cirurgia de remoção do prepúcio) pode apresentar riscos e complicações. Embora a maioria das postectomias seja bem-sucedida e sem problemas, é importante estar ciente das possíveis complicações. Aqui estão algumas delas:


Infecção: Como em qualquer cirurgia, há um risco de infecção no local da incisão. Isso pode resultar em vermelhidão, inchaço, dor ou drenagem de pus. Infecções graves podem requerer tratamento adicional com antibióticos.


Sangramento: O sangramento após a cirurgia é relativamente comum, mas geralmente é leve e diminui rapidamente. Em casos raros, pode ocorrer um sangramento mais significativo que exige atenção médica.


Cicatrização Anormal: Em alguns casos, a cicatrização pode ser anormal, levando a cicatrizes excessivas, aderências (união de tecidos que não deveriam estar unidos) ou quelóides.


Dificuldade na cicatrização: Algumas pessoas podem ter dificuldade em cicatrizar após a cirurgia. Isso pode ser devido a problemas de coagulação do sangue, infecções ou outras condições médicas subjacentes.


Sensibilidade Alterada: A exposição direta da glande (cabeça do pênis) após a postectomia pode levar a mudanças na sensibilidade. Algumas pessoas podem notar uma diminuição ou aumento da sensibilidade na região.


Desconforto e Dor: É normal sentir algum desconforto e dor após a cirurgia, mas em alguns casos, isso pode ser mais acentuado e durar mais tempo do que o esperado.


Estenose Uretral: Em casos raros, a cicatrização pós-cirúrgica pode resultar em estreitamento da uretra, dificultando a micção. Isso pode exigir tratamento adicional.


Assimetria ou Irregularidades Estéticas: Em alguns casos, a remoção do prepúcio pode resultar em assimetria ou outras irregularidades na aparência do pênis.


Problemas de Ereção ou Sensibilidade: Embora seja raro, algumas pessoas podem relatar problemas de ereção ou mudanças na sensibilidade após a cirurgia. Isso geralmente é temporário e tende a se normalizar à medida que a recuperação continua.


É importante lembrar que a maioria das complicações é rara e a maioria das postectomias ocorre sem problemas significativos. No entanto, é fundamental discutir esses riscos com um profissional de saúde antes de decidir fazer a cirurgia. Se você notar quaisquer sinais de complicações após a postectomia, deve procurar seu médico para avaliação.

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